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低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效 |
景德镇市第一人民医院神经内科 |
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摘要 目的探讨低剂量阿替普酶(rt-pA)静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法将80例急性脑梗死患者按使用rt-pA剂量不同分为2组:治疗组50例给予低剂量rt-pA(0.6mg·kg-1)静脉溶栓治疗,对照组30例给予标准剂量rt-pA(0.9mg·kg-1)治疗。对2组治疗前后神经功能进行评价,观察2组静脉溶栓治疗14d内颅内出血发生率、病死率及治疗期间并发症发生情况。溶栓治疗前及治疗后24h、14d应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价神经功能,治疗后90d应用改良Rankin量表(mRS评分)评价神经功能。结果 2组治疗后NIHSS、mRS评分均较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),2组各时点NIHSS、mRS评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗14d内颅内出血发生率、病死率及并发症发生率均较对照组显著降低(P<0.01)。治疗组NIHSS评分<12分患者治疗后90dmRS评分≤2分者较NIHSS评分≥12分患者显著增加(P<0.05)。结论低剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死安全有效,且颅内出血和死亡事件发生率低,尤其对轻中度急性脑梗死效果好。
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关键词 :
阿替普酶,
低剂量,
急性脑梗死,
静脉溶栓,
疗效,
安全性
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